간호사 18

항암 전처치 (4) 덱사메타손

덱사메타손(Dexamethasone)은 합성 글루코코르티코이드 계열의 스테로이드 약물로, 항염증, 면역억제, 항알레르기 작용을 갖고 있습니다. 항암 화학요법(CT) 전처치로 사용될 때는 주로 **구역질(오심)**과 구토를 예방하기 위한 목적으로 사용됩니다.주요 작용 기전덱사메타손은 염증 반응을 억제하고, 면역 체계의 과잉 반응을 조절하는 역할을 합니다. 항암 화학요법에서 구토를 유발하는 주요 기전은 다양한 경로를 통해 발생하는데, 덱사메타손은 이러한 경로에 작용하여 구토 반응을 억제합니다.항염증 작용: 염증성 매개체의 생성을 억제하고, 구토를 유발하는 신경 경로를 차단하여 구토를 예방합니다.항구토 효과 증강: 덱사메타손은 종종 다른 항구토제(예: 5-HT₃ 수용체 길항제, NK₁ 수용체 길항제)와 함께 ..

오늘의 암병동 2024.08.11

항암 전처치 (3) 에멘드 캡슐

에멘드 캡슐(Emend Capsule)은 항암 화학요법으로 인한 **구역질(오심)**과 구토를 예방하기 위해 사용되는 약물입니다. 이 캡슐의 주요 성분은 **아프레피탄트(Aprepitant)**로, NK₁ 수용체 길항제로 작용하여 구토를 유발하는 신호를 차단합니다.주요 성분 및 작용 기전아프레피탄트(Aprepitant):NK₁ 수용체 길항제: 아프레피탄트는 신경펩타이드 P가 결합하는 NK₁ 수용체를 차단합니다. 이로 인해 구토 반응이 억제되며, 특히 지연성 구토(항암 화학요법 후 24시간 이상 경과 후 발생하는 구토)를 예방하는 데 효과적입니다.아프레피탄트는 화학요법에 의해 유발되는 구토와 관련된 신경 경로를 차단함으로써, 화학요법 후 나타날 수 있는 구역질과 구토를 감소시킵니다.사용 방법에멘드 캡슐은 ..

오늘의 암병동 2024.08.11

경구항암제) Lenvatinib 렌비마캡슐

렌비마(Lenvima) 캡슐은 주로 여러 종류의 암 치료에 사용되는 혁신적인 항암제입니다. 렌비마의 주성분은 렌바티닙(Lenvatinib)이며, 특히 갑상선암, 간암, 신장암, 그리고 자궁경부암 등의 치료에 효과적입니다. 이 약물은 경구로 복용할 수 있는 캡슐 형태로 제공되어, 환자에게 보다 편리한 치료 옵션을 제공합니다.렌비마의 작용 기전렌비마는 티로신 키나제 억제제(TKI)로, 암세포의 성장을 촉진하는 여러 가지 신호 전달 경로를 차단하는 역할을 합니다. 구체적으로, 이 약물은 혈관 내피 성장 인자 수용체(VEGFR)와 다른 중요한 세포 성장 수용체에 결합하여 이들의 활성을 억제합니다. 이러한 작용을 통해 종양의 혈액 공급을 감소시키고, 암세포의 증식을 억제하여 종양의 성장을 늦추거나 정지시킬 수 있..

오늘의 암병동 2024.08.11

암환자 간호 - 암성 복수

#복수 생성은 암세포의 특징 복강 내부에 액체를 축적시키는 것 이런 액체의 축적물이 암성 복수, #malignant #ascites​복수의 원인은 75% 간경화, 10% 암, 3% 심부전​암성복수의 기전 #암성복수 는 종양성 사출액. 주원인은 염증이나 종양세포에 의한 혈관투과성의 항진.염증의 경우 항생물질로 치료, 종양의 경우 항암요법을 통한 암치료외에는 방법이 없다​암세포가 복강내부의 혈관과 림프관을 침범하면 그 곳에서 림프액이 복강내로 흘러나간다.종양이 혈관을 침범하여 혈액순환을 방해할 경우 복수가 더 생성축적될 수 있다.​암성복수는 암환자의 현재 상태와 예후를 평가하는 지표.병세가 심각해지는 징후 중 하나.간기능 저하, 복통, 체중감소, 오심과 동반됨​완치보다는 완화적 치료법이 일반적이다.암성복수를..

오늘의 암병동 2024.08.11

방사선 강내치료: 암 치료의 효과적인 대안

방사선 강내치료는 암 치료에 사용되는 고급 치료법 중 하나로, 방사선을 이용하여 암 세포를 표적으로 치료하는 과정입니다. 이 방법은 일부 종양이나 암 세포에 직접적으로 방사선을 전달하여 종양을 줄이거나 제거하는 데 사용됩니다. 방사선 강내치료는 일반적으로 외부 방사선치료와 함께 사용되거나 대안으로 사용될 수 있습니다. 작용 원리: 방사선 강내치료는 직접적으로 종양 내부에 방사선을 전달함으로써 종양 세포를 파괴하는 데 중점을 둡니다. 이 방법은 정맥을 통해 방사성 물질을 주입하고, 해당 물질이 암 조직 내의 특정 부위에 집중되도록 설계됩니다. 이후 방사선이 방사성 물질을 통해 방출되어 암 세포를 파괴하거나 성장을 억제합니다. 적용 분야: 방사선 강내치료는 주로 암 치료에 사용됩니다. 특히 종양이 특정 부위..

오늘의 암병동 2024.03.28

혈액종양내과 병동간호 (5) 항암제 : 시스플라틴, Cisplatin

Cisplatin, 시스플라틴 (성분명, 상품명) 1. 1세대 항암제, 세포독성항암제 2. 기전 : 알킬화제 항암제, DNA 내 특정그룹 공격하여 DNA, RNA, 단백 합성 저해함. 3. 특징 : 휴지기에 있는 종양 세포에 가장 활성화됨 : 신독성 있음 -> 고용량 투여시 항암 전/후로 hydration 필요함. : 항암제가 체내 칼륨, 마그네슘 낮춤 -> hydration용 수액에 염화칼륨(NaK20ml), 황산마그네슘(MgSO410ml) mix 3) 적응증 : 고형암 치료 / 환암, 방광암, 전립선암, 난소암, 두경부암, 폐암, 식도암, 위암, 자궁경부암 : 난소암) 초기 치료목적으로, 진행 후 크기 줄이기 위해, 재발한 경우 : 폐암) 비소세포폐암(NSCLC) 파클리탁셀 같이 사용 / 소세포폐암(..

오늘의 암병동 2024.03.18

혈액종양내과 병동간호 (4) 항암제 : 5-fu

5-fu(fluorouracil), 플루오로우라실주 (성분명, 상품명) 1. 1세대 항암제, 세포독성항암제 2. 기전 : 대사길항제. 암세포 성장을 방해. 암세포의 DNA 합성 및 RNA 형성 저해됨. 3. 특징 : 5-FU는 DNA 생성효소에 붙어서 DNA가 생성되지 않도록 만드는데 효소에 붙어있는 시간이 짧다. -> 그래서 5-FU 는 IV bolus + continuos 로 투약. -> leucovorin,류코보린 병용사용 가능, 효소에 붙어있는 시간 늘려줌, 그러나 부작용 심해질 수 있다. : 주입 속도에 따라 부작용이 다르다. - 빠른 주입 -> 백혈구감소증, 혈소판감소증, 빈혈 - 지속주입 -> 설사, 수족증후군, 골수기능저하 4. 적응증 : 결장암, 직장암, 유방암, 위암, 간암, 췌장암, ..

오늘의 암병동 2024.03.18

혈액종양내과 병동 (3) 항암요법 종류, 결과 의학용어

항암요법 종류 1) 보조 항암화학요법(adjuvant) : 암 진단 -> 수술 또는 방사선치료 -> 항암제 치료 - 목적 : 수술로 종양을 제거한 후 미세하게 남아있을 암세포를 제거할 목적으로 할 때 - 적응증 : 치료 효과가 입증된 질병군 대상 (대장암, 위암, 폐암, 유방암 등) ​ 2) 선행 항암화학요법(neoddjuvant) : 암 진단 -> 항암제 치료 - 목적 : 수술 전 암 크기를 줄여 수술 자체를 가능하게 하거나 수술범위를 줄이기 위해 : 조기 전이를 예방하기 위해 - 적응증 : 보전적 수술이 필요할 때 (유방암, 대장암 등) ​ 3) 고식적 항암화학요법(pallative) : 암 진단 --- ( )----> 항암제 치료 - 목적 : 수술 치료가 불가능한 경우 암 진행을 늦추고 통증 등의 ..

오늘의 암병동 2024.03.16

혈액종양내과 병동 (2) regimen

Regimen 이란? : 항암 스케쥴표, 항암의 순서, 용량, 용법, 일정이 적혀있음 ​ 예) 항암요법 종류 : 고식적 항암요법 regimen : 항암제 folfirinox (폴피리녹스) C1? 1차 항암? c1 : cycle 1 항암주기 1차 백혈구생성촉진제 filgrastim(필그라스팀) 150mg SC D10/11 (100:100)? 10일차,11일차 진토제 emend 에멘드(125-80-80) (100:100)? OPD f/u : 2주 (2주 뒤 외래 방문) 외래 방문 전 검사 : CBC chemistry 전해질 _ 채혈검사 ** C4? evaluations (AP CT, chest CT) ( 4차 항암주기 / 복부CT, 흉부CT) ​ 출처 : https://blog.naver.com/red_ji..

오늘의 암병동 2024.03.16

혈액종양내과 병동(1) 항암제의 종류

1.항암제의 종류 1) 1세대 항암제 / 화학항암제, 세포독성항암제 (Chemotherapy) - 특징 : 가장 표준화된 치료법. 성장속도가 빠른 세포에 손상을 주어 자라지 못하게 하거나 수를 줄어들게 한다 암세포의 성장이나 진행이 빠를 수록 좋은 결과를 보임 - 장점 : 항암효과가 좋다 - 단점 : 정상세포도 공격하여 부작용이 많다 ​ (1) 알킬화제(alkyllating antineoplastic agent) : DNA 결합해 구조 손상 및 파괴를 하는 기전 - cisplatin,시스플라틴 - carboplatin, 카보플라틴 - oxaliplatin,옥살리플라틴 (2) 안티메타보라이트(antimetabolite) : DNA 복제 및 세포 생존에 필요한 대사를 억제 - 5-fu(fluorouracil..

오늘의 암병동 2024.03.16