혈액종양내과 병동간호 (5) 항암제 : 시스플라틴, Cisplatin

Cisplatin, 시스플라틴

(성분명, 상품명)

1. 1세대 항암제, 세포독성항암제

2. 기전 : 알킬화제 항암제, DNA 내 특정그룹 공격하여 DNA, RNA, 단백 합성 저해함.

3. 특징 : 휴지기에 있는 종양 세포에 가장 활성화됨

: 신독성 있음 -> 고용량 투여시 항암 전/후로 hydration 필요함.

: 항암제가 체내 칼륨, 마그네슘 낮춤 -> hydration용 수액에 염화칼륨(NaK20ml), 황산마그네슘(MgSO410ml) mix

3) 적응증 : 고형암 치료 / 환암, 방광암, 전립선암, 난소암, 두경부암, 폐암, 식도암, 위암, 자궁경부암

: 난소암) 초기 치료목적으로, 진행 후 크기 줄이기 위해, 재발한 경우

: 폐암) 비소세포폐암(NSCLC) 파클리탁셀 같이 사용 / 소세포폐암(SCLC) 젬시타빈 같이 사용

: 위암) 전이 된 경우 사용, 카페시타민과 함께

: 식도암) 5-FU와 함께 사용

4) 희석용액 : NS

5) 실온보관, 냉장보관시 침전됨, 차광보관

6) RT(X) : 60mg/m2 q4w

CCRT : 20mg/m2 D1-D5 q4w

6) 부작용

- 강한 nausea/vomiting -> 예방적 진토제 투여 가능함

- 신독성 -> 고용량일 경우, mannitol, lasix 100ml/hr 소변량 유지해야합니다

-> Cr 1.5mg/dl 이상일 경우 약물 중단해야함 (비가역적 신장 손상 가능성 있음)

- 이독성 -> 1회 투여로는 발생하지 않음. 축적성으로 일어남

- 말초신경병증

- 혈액장애

Cisplatin 간호, 투여시 알아야 할 것

​1. 실온보관, 차광보관

2. 신독성) cisplatin 투여 전 후로 hydration 필요함

-> Cr 수치, 시간당 소변 100cc 이상 유지

-> 만니톨, 라식스 같은 이뇨제 같이 쓰기도 함

-> 전해질 교정해야함 (K+,Mg+)

3. 이독성) 이명, 청력소실 나타나기도 함

4. 오심,구토) 항구토제 사용

5. 혈액장애) 백혈구, 적혈구, 혈소판 수 감소

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출처 https://blog.naver.com/ooo2ooo3/222560932720?&isInf=true

https://blog.naver.com/ooo2ooo3/222436208742

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