혈액종양내과 병동(1) 항암제의 종류

1.항암제의 종류
1) 1세대 항암제 / 화학항암제, 세포독성항암제 (Chemotherapy)
- 특징 : 가장 표준화된 치료법. 성장속도가 빠른 세포에 손상을 주어 자라지 못하게 하거나 수를 줄어들게 한다
  암세포의 성장이나 진행이 빠를 수록 좋은 결과를 보임
- 장점 : 항암효과가 좋다
- 단점 : 정상세포도 공격하여 부작용이 많다
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   (1) 알킬화제(alkyllating antineoplastic agent) : DNA 결합해 구조 손상 및 파괴를 하는 기전
    - cisplatin,시스플라틴
    - carboplatin, 카보플라틴
    - oxaliplatin,옥살리플라틴
   (2) 안티메타보라이트(antimetabolite) : DNA 복제 및 세포 생존에 필요한 대사를 억제
     - 5-fu(fluorouracil), 플루오우라실
     - gemcitabine, 젬시타빈
   (3) 항생물질 및 천연물 : taxal(주목나무 씨앗) 계열, 세포의 유사분열시 tubulin(미세소관)에 작용, microtuble 기능 억제하는 작용
     - doxorubicin, 독소루비신
     -  paclitaxel, 파크리탁셀
     - docetacel, 도세탁셀
2) 2세대 항암제 / 표적항암제 (targeted therapy)
- 특징 : 암세포에 많이 발현되는 단백질을 표적으로 한다. 저분자 화합물, 항체 치료제
- 장점 : 1세대 보다는 부작용이 적다
- 단점 : 그래도 부작용이 있다. 약물 내성으로 인한 약효 저하도 있다
제품명 (성분명)
(1) 글리벡 이매티닙
(2) 얼바툭스 세툭시맙
(3) herceptin 허셉틴 (trastuzumab 트라스투주맙)
(4) avastin 아바스틴 (bevacizumab 베바시주맙)
(5) tagrisso 타그리소 (osimertinib 오시메티닙)

3) 3세대 항암제 / 면역 항암제 (immunotherapy)
- 특징 : 면역 체계를 자극해 면역세포가 암세포를 공격하도록 유도하는 암 치료제다. 건강보험 적용이 까다롭고 자가면역질환자는 사용이 어렵다
- 장점 : 가장 안전하고 치료효율이 좋다
- 단점 : 약물에 반응하는 종양 (hot tumor), 반응하지 않는 종양 (cold tumor)이 있다. 약값이 비싸다. 건강보험이 적용되지 않음
(1) 면역관문 억제제(immune checkpoint inhibitor)
     - 암세포를 죽이는 백혈구 속의 T세포를 무력화시키는 면역관문 단백질(PD-1, PD-L1, CTLA-4)의 활성화를 차단해 T세포가 제기능을 하도록 하는 항암제
     - PD-1 저해제
          : keytruda 키트루다 (pembrolizumab 펨브롤리주맙)
          : opdivo 옵디보(nivolumab 니볼루맙)
          : 바벤시오(아벨루맙) - PD-L1 저해제
          : 임핀지(더발루맙) - PD-L1 저해제
          : 티쎈트릭(아테졸리주맙) - PD-L1 저해제
  (2) 면역세포 치료제(Immune cell therapy)
     - 백혈구 속의 T세포를 채집한 뒤 몸 밖에서 강화, 변형시킨 뒤 다시 몸에 주사해 암세포를 죽일 수 있도록 하는 면역 항암제
     - 키메릭항원수용체, T세포치료제, NKcell 치료제 등
  (3) 항암 백신(anti-cancer vaccine)면역 바이러스 치료제
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출처 :https://namu.wiki/w/%ED%95%AD%EC%95%94%EC%A0%9C
https://blog.naver.com/elanfriends/222307460288