rituximab 리툭시맙, mabthera 맙테라, truxima 트룩시마

1. 특징 및 투여시 주의할 점

• 2세대 항암제, 표적항암제
  • 기전: 이 약물은 정상 및 악성 B세포에 발현된 CD 항원을 표적으로 하여 B세포를 공격하는 메커니즘을 가지고 있습니다.
  • 특징: 이 약물은 표적항암제로 분류되며, 암세포를 특정한 단백질을 통해 공격함으로써 암을 치료합니다.
• 적응증: 비호지킨성 림프종, 백혈병, 만성 림프구성 림프종, 자가면역질환(면역억제제) 등 다양한 질환에 사용됩니다.
• 투여방법: 약 6시간 동안 정맥주사로 투여됩니다. 투약 시간은 치료 회차가 진행될수록 짧아질 수 있습니다.
• 부작용:
  • 흔한 부작용: 오한, 발열
  • 드문 부작용: 쇠약감, 오심, 두통, 기침, 목자극감, 호흡곤란, 저혈압
  • 중증 부작용:
    • 종양용해증후군(Tumor Lysis Syndrome, TLS): 항암제 투여 직후 종양세포의 급격한 파괴로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 고요산혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증, 신부전을 일으키는 위험한 증후군입니다. 특히 화학요법에 민감한 혈액암에서 자주 발생합니다.
    • 사이토카인 분비 증후군(Cytokine Release Syndrome, CRS): 면역반응 결과로 발생하며, 백혈구의 활성화로 인해 염증성 사이토카인이 다량 분비될 때 발생합니다. 이는 전심 염증반응 증후군과 약물주입 반응으로 나타날 수 있습니다.
    • JC 바이러스 감염: JC 바이러스 감염으로 인해 다초점 백색질뇌증 위험이 증가할 수 있습니다. 이는 말이 어눌하고 정신 기능의 저하, 부분적인 실명 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
    • 스티븐스-존슨증후군(SJS): 급성 중증 피부 점막 질환으로, 약물에 의해 발생합니다. 홍반성 반점으로 시작하여 수포 및 피부 박리가 발생할 수 있습니다.
• 중증 면역장애 및 금기사항: 중증 면역장애 환자, 면역 저하된 환자, 활동성 중증 감염 환자에게는 금기사항이 있습니다.

2. rituximab 간호, 투여시 알아야 할 것

• 물 많이 드세요: 투약 전후에 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다.
• 저혈압 주의: 저혈압이 발생할 수 있으므로, 항암제 투여 12시간 전에 항고혈압약물을 투여하는 것은 중단되어야 합니다. 혈압은 정기적으로 확인되어야 합니다.
• B형 간염 바이러스 검사: rituximab 투여 전에 B형간염 바이러스 검사를 실시해야 합니다.

이러한 정보는 서울대학교병원과 네이버 지식백과 등의 신뢰할 수 있는 출처에서 제공된 것입니다. 항암제 투여시 주의사항을 잘 숙지하여 환자의 안전과 치료 효과를 극대화하는 것이 중요합니다.
 
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